אנשים רגילים להסתמך על המשכורת הבאה. אנשים סומכים על השגרה. אנשים שמחים על העבודה שהשיגו, ואז זה קורה. תאונה, ולו תאונה קטנה ומיותרת שפוצעת באופן שמונע להמשיך לעבוד כרגיל. אז בין אם החלקתם במטבח ושברתם את הרגל, ובין אם הדלת של המקרר נסגרה על הזרת, כך שעתה אינכם יכולים להמשיך לעבוד בפס הקר, הגיע הזמן שתכירו אלו זכויות מגיעות לכם כחוק. המדינה מגישה סיוע, ואם עשיתם ביטוח ייעודי, גם הוא עשוי לסייע רבות! להלן מידע מקיף אודות זכויות שמגיעות כחוק בגין פגיעה בכושר העבודה.
אובדן כושר עבודה בהתאם להגדרה
ראשית נציין שאם אכן מדובר באובדן כושר עבודה, ניתן לקבל פיצויים מכמה כיוונים מקבילים. ראשית נציין שניתן לקבל "קצבת נכות כללית", או "קצבת נפגעי עבודה" מטעם ביטוח לאומי. שנית נציין שניתן לקבל פיצויים מטעם הביטוח הפרטי – מטעם פוליסת אובדן כושר עבודה. בנוסף ניתן לקבל פיצוי מטעם קרן הפנסיה. ובכן באופן כללי אובדן כושר עבודה יכול להיות מלא או חלקי, כאשר אובדן כושר עבודה חלקי מתייחס למצב שבו הפגיעה מאפשרת להמשיך לעבוד, אך באופן שפוגע בגובה ההכנסה הרגילה. מכאן שאם נקלעתם למצב שכזה אולי אתם צריכים עורך דין לאובדן כושר עבודה כדי לוודא שמקבלים את מרב הפיצויים משלושת המוקדים, ומקבלים את הכוונה המקצועית הדרושה.
ביטוח לאומי קרן פנסיה ופוליסה ייעודית
למרות שניתן להתנהל מול שלושת המוקדים לבד, יש להיות ערוכים לכך שאף גוף אינו ממהר לחלק כספים. מכאן שחשוב לדעת שייצוג מקצועי של עורך דין שבקיא בתחום בהחלט הכרחי, ואף מוטב להפנים את המידע הבא: מבחינת הפוליסה, נציין שהיא מיועדת לתמוך במי שאינו יכול להמשיך לעבוד. אם בעקבות תאונה ואם בעקבות מחלה, כך שהביטוח עתיד להעניק תשלומים חודשיים שאמורים להחליף את מקור ההכנסה, בהתאם לסוג ולסעיפי הפוליסה שנחתמה. עם זאת, הביטוח יכול לטעון שהמקרה נוגע לחריגה, או שבעת ההצטרפות לפוליסה המבוטח הסתיר מידע. מה אנו מנסים לומר? היו בטוחים שחברת הביטוח תנסה לברוח מאחריות. מבחינת ביטוח לאומי, אם עומדים בתנאים שביטוח לאומי מגדיר, ניתן לקבל קצבה, כאשר הגובה שלה תלוי בממצאים של הוועדה הרפואית ובנתוני ההשתכרות שקדמו לפגיעה. מה באשר להשגת קצבת נכות מטעם קרן הפנסיה? באופן כללי מדובר בהשגת 75% מהשכר, גם כן בהתאם לממצאי הוועדה הרפואית (וועדה מטעם קרן הפנסיה).
שורת זכויות משלימות מטעם ביטוח לאומי
מבחינת ביטוח לאומי, ראוי לציין שהוא יודע להציע מגוון זכויות מסייעות, כאלו שמושפעות מאחוזי הנכות. כך למשל מי שקיבל קצבת נפגעי עבודה בדרגה של 50% ומעלה והלך לעולמו, משאיר מאחוריו מענק פטירה בסך 9,129 ש"ח. מי שנקבעה לו דרגה של 100% נכות, אינו צריך לשלם דמי ביטוח לאומי במשך כשנה (אם כי יש תנאים משלימים). מי שנקבעה לו דרגה של 90%, זכאי לשלל הנחות ופטורים בתחום המיסים (לצורך הדוגמה מגיעים 40% הנחה בתשלומי הארנונה). מי שנקבעה לו דרגת נכות של 50% ומעלה, עשוי להיות זכאי למס רכישה מופחת ועוד. כמו כן, ביטוח לאומי עשוי לממן לנפגעי עבודה שיקום מקצועי, כולל סיוע בהשמה מחדש, ומי שמבוטח בפנסיה תקציבית, עשוי להיות זכאי לקצבת פנסיה, גם אם טרם הגיע לגיל פרישה.
חשיבותה של הכוונה מקצועית
לאור כל זאת נחדד שכאשר פגיעה במשכורת החודשית עומדת על הפרק, חשוב להכיר מהן הזכויות, ובמקביל חשוב לדעת מראש היכן ניתן "ליפול". היו בטוחים שהליך מימוש זכויות רפואיות אינו פשוט, וכן כרוך בלא מעט אתגרים בירוקרטים. מכאן שאם מבקשים להרוויח את המרב, סיוע מקצועי בהחלט הכרחי. אם לא עו"ד, אז לפחות פנייה אל גוף מכווין.
